如何鉴别低血糖和癫痫引起的抽搐

鉴别低血糖和癫痫引起的抽搐近来有患者在网上咨询，我儿子早产出生，在医院住了2个星期，医生说当时有两次抽搐，但诊断是低血糖引起的，补充糖水后就好了，出院时也没让我们带药吃，现在儿子快1岁了，一切都很正常。我想问一下，如何鉴别低血糖和癫痫引起的抽搐，它与癫痫有什么不同，是否需要长期吃药?

成都神康癫痫病医院医生回复：

确实低血糖也可以引起抽搐。葡萄糖是脑部的主要能量来源，当任何原因引起血糖过度降低时，可引起一过性的脑部功能障碍。临床有出汗、视物不清、复视、疲劳、无力、嗜睡、朦胧、行为改变等症状。严重时可有意识丧失以及抽搐症状，多为强直—阵挛性发作，伴有相应的脑电图改变，低血糖发作常出现在清晨或餐前空腹状态时，病人可有β细胞功能亢进或其他内分泌障碍。糖尿病人使用胰岛素不当或糖尿病母亲所生的新生儿也可发生一过性低血糖发作。由于新生儿对葡萄糖的耐受性较差，特别是早产儿，或者同事合并严重疾病如窒息、呼吸窘迫综合症、硬肿症和败血症等易发性低血糖。因此新生儿惊厥中低血糖是重要因素之一，应该注意检测血糖。低血糖抽搐与癫痫的区别主要包括：

1.低血糖引起抽搐时，发作时测定血糖水平明显降低，补充葡萄糖后症状很快好转;而癫痫患者抽搐是血糖往往会升高。

2.低血糖抽搐患儿发作间期脑电图完全正常;而癫痫患者在发作间期也可以有异常放电。

3.癫痫是个慢性疾病，需要长期治疗，而低血糖抽搐常是一过性的，不需要长期抗癫痫治疗。

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